Имплантация зубов — современная технология восстановления утраченных зубов.
Имплантом называют искусственный зуб, который состоит из трех частей: имплантата (стального корня), абатмента (соединяющего элемента) и коронки (видимой части зуба).
Показания к имплантации
- Нет одного зуба. Решение проблемы — имплант с коронкой.
- Нет нескольких зубов подряд. Решение проблемы — мост на 2 или 3 имплантатах.
- Нет зубок на одной челюсти. Решение проблемы — несъемный протез на 4 или 6 имплантатах (применение технологии All-on-4 либо All-on-6 соответственно).
- Нет всех зубов. Решение проблемы — комплексная имплантация с установкой по 6–10 имплантатов на каждую челюсть.
Виды имплантов
По материалам имплантаты условно можно разделить на три группы:
- биоинертные: титан и его сплавы, цирконий, керамика, золото и др.;
- биотолерантные: нержавеющая сталь, хром, кобальт и т. д.;
- биоактивные: ситаллы, гидроксиапатит и др.
По назначению импланты делят на внутрикостные и внекостные. Как понятно по названию, первые устанавливают внутрь кости, вторые — в надкостницу или десну.
В зависимости от типа фиксации различают:
- Корневидные имплантаты — самые популярные и часто применяемые конструкции. Практически не имеют противопоказаний. Единственное условие — наличие достаточного количества костной ткани, но при дефиците стоматолог может ее нарастить, чтобы закрепить имплантат в альвеолярном отростке.
- Базальные имплантаты — устанавливаются в твердую базальную кость, что гарантирует плотную фиксацию и равномерное распределение нагрузки. Для закрепления импланта не нужно наращивать костную ткань.
- Скуловые имплантаты — фиксируются в скуловой кости верхней челюсти.
По конструкции имплантаты делят на:
- Односоставные. Представляют собой единую конструкцию, состоящую из стального корня и соединяющего элемента. Это позволяет осуществлять протезирование уже на 2–5-й день. Такие конструкции выдерживают нагрузку прямо после установки коронки. Важное их преимущество — возможность использовать даже у пациентов с небольшим объемом кости.
- Двухсоставные. Это классический вид имплантов, состоящих из двух отдельных частей — имплантата и абатмента. Предназначены для протезирования с отсроченной нагрузкой.
Преимущества имплантации
- Протезирование позволяет заместить дефекты зубного ряда любой протяженности и восстановить жевательную функцию.
- Зубные импланты внешне не отличаются от настоящих зубов ни по цвету, ни по форме.
- Имплантация проводится с применением анестезии, поэтому абсолютно безболезненна.
- Процедура не требует вмешательства в соседние зубы, если они здоровы.
- Уход за искусственными зубами такой же простой, как и за природными.
- Срок службы имплантированных зубов при правильном протезировании как минимум в 2 раза превышает продолжительность «жизни» депульпированного зуба (с удаленным нервом).
Как проводится протезирование?
Установка импланта может проводиться в один или два этапа. В первом случае все работы выполняются за один визит к стоматологу. Врач использует цельную конструкцию, поэтому отпадает необходимость повторного разрезания десны. Однако подходит эта технология не всем.
При двухэтапной имплантации проводится два хирургических вмешательства. Во время первого вживляется имплант. В течение 2–6 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, он сращивается с костной тканью, затем врач снова разрезает десну, чтобы установить абатмент, и только потом ставит коронку. Важным преимуществом этого метода является возможность в будущем заменить коронку новой, если возникнет такая необходимость. Имплантат с абатментом в этом случае менять не нужно.